常用抗菌素溶液配制注意事项(HIS系统中,右键点击药物,通过合理用药查看药物说明书)

2014-07-14   呼吸重症    

1.  阿奇霉素:可溶于5%葡萄糖或生理盐水。每次滴注时间不小于60分钟,滴注浓度不得高于2.0mg/ml。建议首先静脉给药500mg qd1-2日,继以口服250-500mg qd,总疗程7-10日。(肝功能损害者慎用

2.  福德:每0.3g50-100ml生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释成小于6mg/ml浓度的药液,缓慢滴注,通常每分钟不超过20mg。与红霉素、氯霉素有拮抗作用,不宜合用。

3.  拜复乐:中国人0.4g推荐输注时间为90分钟(国外0.4g推荐输注时间大于60分钟)。(明确或可疑癫痫者慎用,肝功能严重损害者不推荐使用)

4.  稳可信:配制方法为0.5g溶于10ml注射用水,再以至少100ml生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释,静滴时间在60分钟以上。(监测血药浓度

5.  万迅:每次剂量(0.4-0.8g)至少用200ml5%葡萄糖注射液或生理盐水溶解后缓慢滴注,滴注时间宜在1小时以上。

6.  他格适:替考拉宁和氨基糖苷类溶液混和是不相容的,因此注射前不能混合。(曾有引起血小板减少的报告)

7.  斯皮仁诺:单剂量输注时间应在1小时( 包装中附有0.9%氯化钠溶液50ml和伊曲康唑注射液25ml0.25g;以1ml/hr的速度输注1小时后停止)

8.  两性霉素B:开始静脉滴注时,先试以1mg给药,以后根据患者耐受情况每日增加5-10mg,当增至一次0.6-0.7mg/Kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。成人最高一日剂量不超过1mg/Kg。用5%葡糖糖注射液稀释至250-500ml(不可用氯化钠注射液,可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需16小时以上。为减少不良反应,给药前建议给予地塞米松2-5mg,静滴过程中或静滴后需要严密检测不良反应。

9.  安浮特克:粉剂药品以无菌注射用水稀释(50mg/10ml),然后用5%葡糖糖注射液稀释至250-500ml(不可用氯化钠注射液,可产生沉淀), 避光缓慢静滴,每次滴注时间需16小时以上。药液稀释后须存于2-8℃,并于24小时内使用,禁止冷冻。溶好的溶液不能与生理盐水或电解质混合,因此不要用过滤器,而且预先要用5%葡萄糖冲洗输液管。建议输注时避光。

10. 科赛斯:溶解粉末状药物时,将储存于冰箱中的本品药瓶置于室温下,在无菌条件下加入10.5ml无菌注射用水。配制成供病人输注用溶液的稀释剂为:生理盐水或乳酸林格氏液70mg/250ml,如需要每日剂量为50mg或35mg。可将输注液的容积减少到100ml。输注液须在大约1小时内经静脉缓慢地输注。本品瓶装冻干粉末应储存于28℃。

11. 威凡:静脉滴注前先以注射用水稀释成10mg/ml,再以生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释成2-5mg/ml。静脉滴注速度不超过3mg/kg/hr,稀释后每瓶滴注时间须1-2小时以上。

*** 对于肾功能不全的患者均须根据内生肌酐清除率调整用药剂量,具体方案参照所需用药品的说明书。

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